Щипцы хирургические

Хирургические щипцы для медицинских учреждений

Хирургические щипцы — большая группа специализированных ручных инструментов для захвата, удержания, удаления, отсечения или забора тканей и материала во время оперативных и диагностических процедур. В отличие от универсальных инструментов, конструкция рабочей части щипцов обычно рассчитана на конкретную клиническую задачу — биопсию, стоматологическую экстракцию, работу с легочной или костной тканью либо манипуляции в узком операционном доступе.

В каталоге MED-BIO представлены щипцы Surgiwell различных конструкций: Baby-Tischler и Van Doren для биопсии, Collin и Duval для захвата легочной ткани, стоматологические модели для удаления зубов и корневых фрагментов, ушные тампонные Hartmann, а также костные щипцы и щипцы-кусачки Bohler, Blumenthal, Luer, Jansen и Lempert. Отдельно доступны Peet, Ralk и Rampley для соответствующих специализированных манипуляций.

Модели существенно отличаются по назначению, длине, геометрии рабочей части и механике захвата. Поэтому выбор необходимо начинать с конкретной процедуры, а не только с размера инструмента. Другой профессиональный инструментарий представлен в категории хирургические инструменты.

Основные виды медицинских хирургических щипцов

Категория объединяет функционально разные инструменты. Биопсийные щипцы должны обеспечивать контролируемый забор небольшого фрагмента ткани, стоматологические — соответствовать анатомии зуба и характеру экстракции, а костные кусачки — передавать необходимое механическое усилие на рабочую часть.

• щипцы для биопсии — Baby-Tischler и Van Doren для контролируемого забора образцов ткани;
• стоматологические щипцы — модели для удаления резцов, клыков, корневых фрагментов и других соответствующих стоматологических манипуляций;
• щипцы для легочной ткани — Collin и Duval для захвата и контролируемого удержания ткани во время торакальных вмешательств;
• ушные тампонные щипцы Hartmann — изогнутая конструкция для работы в узком анатомическом доступе;
• щипцы для костных и корневых фрагментов — в частности модели Peet и Ralk;
• костные щипцы-кусачки — Bohler, Blumenthal, Luer, Jansen и Lempert для контролируемой работы с костной тканью;
• специализированные модели — в частности изогнутые щипцы Rampley для соответствующих хирургических манипуляций.

Щипцы для биопсии Baby-Tischler Surgiwell имеют длину ствола 210 мм и компактную рабочую часть 2,3 × 4 мм. Такая конструкция предназначена для контролируемого забора биопсийного материала. Другая биопсийная модель Van Doren имеет S-образную форму, длину 240 мм и рабочую часть 9 × 4 мм.

Для удержания и позиционирования тканей во время других этапов операции щипцы целесообразно использовать вместе с хирургическими пинцетами и хирургическими зажимами, поскольку эти группы инструментов выполняют разные функции.

Где применяются хирургические щипцы

Сфера применения определяется конструкцией конкретной модели. Одни инструменты предназначены для точного забора ткани, другие — для стоматологической экстракции, удержания легочной ткани либо удаления и моделирования костных структур.

• забор биопсийного материала;
• стоматологическая хирургия и удаление зубов;
• удаление корневых и костных фрагментов;
• оперативные вмешательства с работой на костной ткани;
• торакальная хирургия и захват легочной ткани;
• отологические и другие манипуляции в узком доступе;
• комплектация общехирургических и специализированных инструментальных наборов.

Щипцы Collin и Duval имеют рабочую геометрию для захвата легочной ткани, тогда как Bohler, Blumenthal, Luer, Jansen и Lempert относятся к группе костных щипцов-кусачек. Модели Peet и Ralk предназначены для работы с костными или корневыми фрагментами.

Отдельную группу составляют стоматологические экстракционные инструменты. Например, в MED-BIO представлены щипцы №1 для удаления резцов и клыков верхней челюсти в двух вариантах рукояток.

Представленная модель Surgiwell имеет длину 170 мм и профилированные алмазом рукоятки. В этой же группе доступен вариант №1 с анатомическими рукоятками длиной 170 мм, что позволяет подобрать исполнение в соответствии с привычной техникой работы врача.

Как выбрать хирургические щипцы

Из-за значительных функциональных различий между моделями универсальных щипцов для всех процедур не существует. Инструмент необходимо подбирать под конкретную анатомическую структуру, способ доступа и требуемое действие — захват, биопсию, экстракцию или работу с костной тканью.

• клиническое назначение: биопсия, стоматология, торакальная, костная или другая специализированная хирургия;
• длина: в MED-BIO представлены модели приблизительно от 115 до 250 мм;
• рабочая часть: форма, ширина и геометрия должны соответствовать ткани или объекту, с которым работает врач;
• форма инструмента: прямая, изогнутая, S-образная или другая специализированная конструкция;
• характер захвата: определяется формой губок и контактной поверхности конкретной модели;
• механика: для костных щипцов-кусачек важны конструкция шарнира и способ передачи усилия;
• эргономика: форма и поверхность рукояток должны обеспечивать контроль инструмента во время процедуры;
• состояние рабочих элементов: перед использованием необходимо контролировать их целостность, симметричность и правильность смыкания;
• обработка: очистку, дезинфекцию и стерилизацию проводят в соответствии с рекомендациями производителя конкретного инструмента.

Для процедур, где необходима длительная фиксация ткани или сосуда, стоит применять специализированные хирургические зажимы. Щипцы и зажимы имеют разную конструкцию и не должны автоматически рассматриваться как взаимозаменяемые инструменты.

Комплектация и экономическая эффективность

Для медицинского учреждения рациональнее комплектовать щипцы в соответствии с профилем отделения, а не создавать одинаковый большой набор для каждой операционной. Перечень инструментов для стоматологического кабинета, торакального отделения, биопсийных процедур и работы с костной тканью будет существенно отличаться.

Для стоматологического направления основу могут составлять экстракционные щипцы и модели для корневых фрагментов. Для операций с костной тканью подбирают Bohler, Blumenthal, Luer, Jansen, Lempert или другие конструкции соответствующего размера, а для регулярного забора ткани — специализированные биопсийные щипцы.

Наиболее часто используемые модели целесообразно иметь в нескольких операционных комплектах, чтобы поддерживать работу во время очистки, упаковки и стерилизации инструментов. Узкоспециализированные позиции можно закупать в соответствии с реальной частотой процедур, что помогает избегать избыточных расходов.

Для комплексной комплектации операционного блока можно также использовать наборы хирургических инструментов, а другое оборудование и инструментарий подобрать в разделе хирургия.