Различные хирургические приспособления

Хирургические приспособления и специализированные инструменты

Хирургические приспособления — специализированные ручные инструменты и вспомогательные элементы для отдельных этапов оперативных, диагностических и лечебных процедур. В отличие от базовых ножниц, пинцетов или зажимов, большинство таких изделий создано для конкретной задачи: дилатации желчных протоков, канала шейки матки или сосудов, работы во время операций на позвоночнике и грудной клетке, отведения тканей ротовой полости или использования проволочной пилы Джигли.

В каталоге MED-BIO представлено более 50 позиций Surgiwell. Ассортимент включает гибкие расширители желчных протоков Bakes, цервикальные расширители Hegar, сосудистые дилататоры, расширитель Inge-Lamina, инструмент Bailey-Gibbon, щекорасширитель Roux, языкодержатели Collin и Young, шпатели Buchwald и Wieder, ручки для пилы Джигли и ручку для гортанного носоглоточного зеркала.

Из-за различного функционального назначения такие инструменты не следует подбирать только по длине или внешней форме. Важно учитывать конкретную процедуру, анатомическую область, диаметр, рабочую часть и конструкцию инструмента. Базовый ручной инструментарий представлен в категории хирургические инструменты.

Основные виды специализированных хирургических инструментов

Наибольшую часть ассортимента составляют дилататоры различных типов и диаметров. Отдельную группу формируют инструменты для торакальной и спинальной хирургии, а также приспособления для работы в ротовой полости и вспомогательные элементы для другого хирургического инструментария.

• расширители желчных протоков Bakes — гибкие инструменты Surgiwell длиной 300 мм, представленные в диаметрах от 1 до 13 мм;
• расширители Hegar — инструменты для постепенной дилатации канала шейки матки, доступные в диаметрах от 1 до 9 мм с шагом 0,5 мм;
• сосудистые расширители Surgiwell — гибкие модели длиной 190 мм с различными диаметрами от 0,5 до 9 мм;
• Inge-Lamina — расширитель с фиксатором длиной 270 мм для соответствующих вмешательств в хирургии позвоночника;
• Bailey-Gibbon — специализированный инструмент длиной 215 мм для работы с ребрами в торакальной хирургии;
• Roux — двусторонний щекорасширитель длиной 170 мм;
• Collin и Young — языкодержатели различной конструкции для контролируемого удержания языка;
• Buchwald и Wieder — прямой и изогнутый шпатели для языка;
• ручки для пилы Джигли — комплект из двух ручек для работы с проволочной хирургической пилой;
• ручка для гортанного носоглоточного зеркала — вспомогательный элемент для соответствующего смотрового инструментария.

Особенно широкий выбор типоразмеров представлен среди Bakes, Hegar и сосудистых дилататоров. Для этих групп диаметр является одним из ключевых параметров, поэтому подбор осуществляют в соответствии с конкретной анатомической структурой и планируемой манипуляцией.

Гибкие расширители Bakes Surgiwell имеют длину 300 мм и представлены в последовательной линейке диаметров от 1 до 13 мм. Такая градация позволяет сформировать набор типоразмеров в соответствии с потребностями хирургического отделения.

Где применяются специализированные хирургические приспособления

Сфера использования зависит от конкретного инструмента. Bakes применяют для работы с желчными протоками, Hegar — для дилатации канала шейки матки, а гибкие сосудистые расширители предназначены для соответствующих манипуляций в сосудистой хирургии.

• общая и абдоминальная хирургия;
• операции на желчевыводящих путях;
• гинекологические процедуры;
• сосудистая и микрохирургическая практика;
• спинальная и нейрохирургия;
• торакальная хирургия;
• стоматологические и челюстно-лицевые вмешательства;
• ЛОР-практика и работа в ротовой полости;
• работа с проволочными хирургическими пилами.

Расширитель Inge-Lamina оснащен фиксатором для удержания установленного положения во время соответствующих вмешательств на позвоночнике. Bailey-Gibbon относится к специализированным торакальным инструментам для работы с ребрами. Щекорасширитель Roux помогает отводить щеку и другие мягкие ткани, улучшая доступ к рабочему полю.

Для манипуляций в ротовой полости в категории также представлены языкодержатели Collin длиной 140 и 170 мм, языкодержатель Young 160 мм с резиновыми вставками, прямой шпатель Buchwald 180 мм и изогнутый шпатель Wieder с насечками длиной 140 мм.

Ручки для пилы Джигли поставляются комплектом из двух штук. Длина каждой ручки составляет 65 мм, ширина — 60 мм. Они используются для удержания и управления проволочной хирургической пилой во время соответствующих оперативных манипуляций.

Как выбрать специализированный хирургический инструмент

В этой категории нет универсальной модели для разных задач. Каждая конструкция имеет конкретное функциональное назначение, поэтому перед закупкой необходимо определить тип процедуры и необходимые технические параметры.

• клиническое назначение: дилатация желчного протока, сосуда или канала шейки матки, работа с позвоночником, ребрами, языком или щекой;
• диаметр: особенно важен для Bakes, Hegar и сосудистых дилататоров;
• длина: зависит от конструкции инструмента и необходимого хирургического доступа;
• гибкость: расширители Bakes и сосудистые дилататоры представлены в гибком исполнении;
• фиксатор: Inge-Lamina имеет механизм удержания установленного положения;
• форма рабочей части: прямые, изогнутые, двусторонние и другие специализированные конструкции подбирают под конкретную задачу;
• возрастное или анатомическое соответствие: для языкодержателей Collin представлены отдельные модели для детей и взрослых;
• комплектность: например, ручки для пилы Джигли поставляются парой;
• повторная обработка: очистку, дезинфекцию и стерилизацию многоразового инструмента необходимо проводить в соответствии с рекомендациями производителя.

Для захвата и фиксации тканей во время других этапов операции можно дополнительно подобрать хирургические зажимы, а для разведения краев операционной раны — хирургические ранорасширители.

Комплектация операционного блока и экономическая эффективность

Специализированные хирургические приспособления целесообразно закупать в соответствии с профилем конкретного отделения. Для общехирургического блока могут быть актуальны дилататоры Bakes, тогда как сосудистому, гинекологическому, торакальному или спинальному направлению необходимы собственные группы инструментов.

Для серий с большим количеством типоразмеров не всегда экономически целесообразно закупать полный диапазон без учета реальной практики. Например, Bakes в MED-BIO представлены диаметрами 1–13 мм, Hegar — 1–9 мм с шагом 0,5 мм, а сосудистые дилататоры — от 0,5 до 9 мм. Набор целесообразно формировать в соответствии с процедурами, которые фактически выполняются врачами.

Стандартизация специализированных комплектов облегчает контроль наличия инструментария, его подготовку и повторную обработку. Для регулярно выполняемых процедур необходимые инструменты можно интегрировать в соответствующие операционные наборы, чтобы персонал заранее знал их состав и место хранения.

Для базовой комплектации также можно подобрать наборы хирургических инструментов, а другое оснащение операционного блока представлено в разделе хирургия.