Абсорбент для ингаляционных наркозов VentiSorb™ 4,5 кг

Абсорбент VentiSorb предоставляет четкий визуальный контроль степени отработки натронной извести. По мере отработки, абсорбент изменяет цвет, что указывает на необходимость замены натронной извести. Рекомендуется одновременно проводить мониторинг CO₂.

Натронная известь представляет собой смесь химикатов в гранулированном виде, которую можно использовать в дыхательном контуре закрытого типа, как при общей анестезии, в подводных лодках, в комнатах возвратного дыхания и давления для удаления CO₂ из дыхательных газов, а так же для избежания накопления CO₂ и возможного последующего отравления.

В процессе проведения мероприятий с использованием общей анестезии, пациент вдыхает газовую смесь, содержащую углекислый газ и проходящую сквозь дыхательный контур аппарата анестезии, который заполнен гранулированной натронной известью.

Медицинская натронная известь, в данном случае абсорбент VentiSorb характеризуется изменением индикаторной окраски в процессе потери абсорбирующих возможностей относительно диоксида углерода.

Применение абсорбента CO₂ VentiSorb

Для гарантирования наилучшего поглощения, абсорберу необходимо правильное заполнение.

Перед началом применения абсорбер наполняется свежим абсорбентом VentiSorb. Для этого необходимо открыть контейнер и не спеша наполнить его приблизительно на 5 см. Затем осторожно постукать по боковым стенкам контейнера, чтобы прилипшие на стенках гранулы, упали, и затем наполнить контейнер до верха. Необходимо избегать переполнения контейнера известью.

После заполнения контейнера нужно с осторожностью убрать остатки абсорбента, после чего закрыть и поместить абсорбер в абсорбционный аппарат (используя алгоритм в инструкции по применению аппарата). Не рекомендуется трясти контейнер, во избежание рассыпания содержимого, а также создания пыли от абсорбента.

При использовании необходимо учитывать, что натронная известь может привести к повреждению стеклянных и пластиковых поверхностей, однако сталь является устойчивой к действию извести. Абсорбционные аппараты необходимо регулярно чистить, во избежание образования слоя натронной извести на поверхности стекла.

Индикация цвета

В процессе использования белые гранулы извести начнут окрашиваться в оттенки фиолетового и будут постепенно темнеть с выработкой абсорбента. Цветовое изменение говорит об активном поглощении СО₂. Данный фактор дает возможность отследить образование любого неравномерного потока газа внутри контейнера. Если цвет гранул изменяется до середины, есть возможность попадания диоксида углерода. При условии применения абсорберов с одинаковым объемом, есть необходимость контроля количества инспирированного углекислого газа, для четкого отслеживания необходимости замены абсорбента на чистый. При использовании двойного абсорбера, наполнение основного контейнера необходимо заменить при первых признаках изменения цвета абсорбента в первом контейнере. Использованный или частично использованный материал необходимо выбросить.

Восстановление цвета

Если выработанный абсорбент VentiSorb оставить в контейнере абсорбера, его цвет со временем снова станет белым ввиду присутствия в гранулах гидроксида натрия, который не вступил в реакцию. Но это не свидетельствует о том, что данный материал можно использовать повторно. При повторном использовании выработанного материала с восстановленным цветом, выработка происходит в разы быстрее и материал очень быстро изменит цвет.

Температура и влажность

Реакция взаимодействия абсорбера и СО₂ в обычных условиях сопровождается повышением температуры в абсорбере на 10 - 30 ºC. Температурное повышение можно наблюдать при низких потоках анестезии. Повышение температурных показателей выше 50 ºC свидетельствует про не нормальные условия работы. Высокие температурные показатели могут спровоцировать испарение влаги в натронной извести, что повлечет образование конденсата в дыхательной системе, особенно с учетом того, что дыхание пациента так же приводит к повышению влажности.

Между абсорбером и дыхательной системой в большинстве случаев устанавливается влагосборник, купирующий утечки воды. Попадание влаги в абсорбер не столь проблематично, но повышенное количество влаги может спровоцировать агглютинацию гранулята (в частности, если в контейнере присутствует пыль абсорбента).

Время выработки

Точное время выработки натронной извести VentiSorb установить не возможно, по скольку оно зависит от многих факторов, таких как:

• Срок годности.
• Уровень газового потока.
• Величина пациента.
• Частота дыхания и уровень метаболизма.
• Строение абсорбера и дыхательной системы.
• Условия использования и хранения материала.

1 кг абсорбента VentiSorb может поглотить приблизительно 140 л диоксида углерода. Это можно приблизительно приравнять к 24 кг/час работы, для пациента среднего телосложения, с выработкой до 200 см³ СО₂/мин при условии использования потока свежего газа на уровне 1,0 л/мин.

Основные особенности абсорбента VentiSorb

• В составе отсутствует гидроксид калия.
• Эффективность абсорбции находится на высоком уровне и составляет 25%.
• Твердость гранул абсорбента - 99%.
• Количество влаги находится на уровне 16%.
• Количество пыли варьируется в низких пределах 0,1-0,2%.
• Вес канистры с абсорбентом составляет 4,5 кг (5 л).

Состав

• 80% гидроксида кальция (Ca(OH)₂).
• 16-17% воды.
• 3-4 % гидроксида натрия (NaOH).
• Незначительное количество красителя, способствующего изменению цвета.

Меры безопасности

Натронная известь представляет собой щелочное соединение, контактирование которого не рекомендуется с чувствительной кожей. Особенно необходимо избегать попадания в глаза или на мембранные слизистые оболочки. При проведении манипуляций по наполнению контейнеров данным абсорбентом и при чистке абсорберов, обязательно применение средств индивидуальной защиты глаз/лица и рук. Рекомендовано на лицо пациенту одевать маску и применять интенсивные потоки, во избежание контактирования пациента с частицами остаточной пыли, которые могли попасть в воздух при очистке. Количество пыли натронной извести можно уменьшить при помощи:

• Соблюдений условий хранения.
• Аккуратной транспортировки и использовании.
• Своевременной очистки абсорбера и систем дыхания.
• Неиспользования 10 мм вещества со дна канистры, где содержится основной процент пылевого осадка.
• Применения антибактериального или сходного по действию, фильтра.

Одноразовые сменные механические или электростатические бактериальные фильтры или HME-фильтры в аппарате помогут обеспечить защиту пациента, при проведении анестезии, от возможной контаминации. Их использование также обеспечивает защиту пациента от мелких частичек пыли натронной извести.

Не рекомендовано применение абсорбента VentiSorb в комплексе с трихлорэтиленом и хлороформом. Однако данный материал может использоваться с большинством современных анестезиологических газов. Чаще всего в анестезиологии сегодня применяются такие газы, как закись азота, галотан, энфлюран, изофлуран, десфлуран и севофлуран. Известен тот факт, что при контактировании с соединениями каустической природы, севофлуран может образовывать продукт деградации с неизученным уровнем токсической безопасности для человека. Несмотря на это VentiSorb довольно часто применяется в комбинации с данным агентом и проявляет наименьшую реакцию если сравнивать с другими.

Исследования, проведенные в недавнем времени, показали, что натронная известь в сухом виде не влияет на качество газов для наркоза. Но необходимо четко контролировать уровень влаги, избегая ее резкого снижения, а так же придерживаться мер предосторожности:

• Необходимо регулярно заменять содержимое абсорбера. Для контроля лучше записывать дату заполнения.
• Ежедневно и между процедурами проводить проверку работы клапанов аппарата отвечающих за выделение газа, а так же клапанов основного аппарата, отвечающих за подачу газа.
• При использовании абсорбента следует избегать высушивания дыхательных систем в перерывах между процедурами. Необходимо отключать вентиляцию, непрерывный поток газа и аспиратор.
• Поток газа необходимо устанавливать на низком или умеренном уровне, для сохранения уровня влаги в дыхательной системе.
• Для возможности дальнейшего использования извести, что была засыпана в абсорбер необходимо изолировать абсорбер от попадания свежего газа на все время простоя.

При условии  полного высыхания натронной извести (влажность продукта находится на уровне ниже 5%), резкого повышения температуры или повышения концентрации инспирируемого газа, абсорбент нужно немедленно заменить на новый или осуществлять анестезию при помощи соответствующего средства внутривенного введения. Для поддержания абсорбционных свойств производитель контролирует количество влаги в производимом продукте (USP: 12 - 19%).

Выработанная натронная известь может содержать в составе опасный эфир.

После использования, натронную известь необходимо утилизировать согласно законодательству.

Форма выпуска и хранение VentiSorb

Абсорбент VentiSorb производится в канистрах из пластикового материала, а так же в упаковках из многослойного воздухонепроницаемого материала. Запечатанную продукцию необходимо хранить в чистых сухих помещениях при температуре от 0 до 35 ºC. Повышение температуры хранения может повлечь за собой сокращение срока годности ввиду потери влаги из материала. При соблюдении условий хранения, если канистры и упаковки не вскрывались, срок годности натронной извести составляет не менее 5 лет со дня производства.

При хранении необходимо избегать:

• Попадания на упаковку прямых солнечных лучей.
• Контактирования и близкого размещения с кислотами и кислотными продуктами.
• Частичного или полного затопления.
• Хранения в помещениях с высокой концентрацией углекислого газа, гидрогенсульфида и других кислых газов.